Заява про порушення ПДР інспектором ДАІ:                                                                                                                                                               _____                                                                                                                                                 (номер заяви)                                                           ____________________________________________________

                                           (назва отримувача)

                                                                                                                                                                                                                                                                          __________________________________________________ 

(повна адреса отримувача)

                                                                                                                                                  ___________________________________________________

                                                                                                                                                  ____________________________________________________                                                                                                                                (ПІБ відправника)

                                                                                                                                                                        ____________________________________________________

 (повна адреса відправника)                                                                                                                                                                                                ____________________________________________________

З А Я В А

(про порушення ПДР)

Відповідно до ст. 3 Закону України «Про звернення громадян»

заява – це повідомлення про порушення чинного законодавства з

боку державних органів влади, їх посадових чи службових осіб.

«____»______20___року_____год.____хв. за адресою________________________________

було зафіксовано порушення Правил дорожнього руху з боку працівника Державтоінспекції МВС України: ________________________________________________

(інформація про порушника чи його напарника)

Транспортний засіб ДАІ МВС України _____________________номерний знак__________

був зупинений _________________________________чим порушив вимоги п. ______ПДР,

за що відповідальність передбачена ч. ________1_______ст._________122_______ КУпАП

Додатки (за наявності): ___________________________________
Посилання_у_мережі_інтернет:https://www.youtube.com/watch?v=yoxQ0cJwFuI&list=UU1IIeTYlk6B3cbrYZCC9xVg

Відповідно до ст. 19 Закону України «Про звернення громадян» органи державної влади та їх посадові особи зобов'язані: об'єктивно, всебічно і вчасно перевіряти заяви; невідкладно вживати заходів до припинення неправомірних дій, виявляти, усувати причини та умови, які сприяли порушенням; письмово повідомляти громадянина про результати перевірки заяви і суть прийнятого рішення.

На підставі викладеного, керуючись Законом України «Про звернення громадян»,

ПРОШУ:

Організувати повну та всебічну перевірку викладених в заяві фактів; притягнути до законом встановленої відповідальності осіб винних у порушенні ПДР України; надати письмову відповідь про результати розгляду заяви та вжиті заходи.

«____»______20____року _______________________________підпис__________